中國疾控中心營養與健康所所長丁鋼強——健康中國行動

  大家看這樣一個數據這是來自于全國營養與健康調查,1992年、2002年-2012年每過十年,你仔細看數據,每過十年都在不斷增加,右側我打了黑色問號,表示即將到來的2022年大家覺得這個數據會下降嗎,按照我們目前的估計下降可能性很小,我們很多東西沒有發生特別大的變化,2012年中國成年人口當中4個當中就有一個按照目前的診斷標準可以確診為高血壓的,2002年的數據是18.4,我記得比較清楚,2012年成年人群糖尿病的患病率達到9.7%,大家知道在80年代,大城市里面的患病率也不過1%,但是我們現在全國平均已經9.7%了,這是一個非常大的變化,2012年全國死亡原因當中87%都是死于慢性病,結合到剛才我們所說老百姓樸素的追求當中,等生了病再看病再吃藥,慢性病到現在為止沒有什么辦法,所以凸顯出預防重要性,所以國家健康中國規劃綱要當中明確提出來把衛生工作的服務方式和理念從原來以治病為中心,轉向以人民健康為中心,很多慢性疾病可以預防的,但是我們等它來了之后再治療,花很多的錢卻得到非常差的效果。這種情況下,我們面臨這樣的形式所以我們必須要作出更多的思考。

  孕期婦女也是這樣的,孕期糖尿病的患病率按照目前人群調查的數據,基本上達到了18.9%,5個孕婦當中按照目前的標準可以判定為孕期糖尿病,我們知道80年代患病率很少的,為什么會出現這樣的情況?我們現在的生活水平好了以后,我們過度飲食,把自己吃成一個胖子,還存在隱性饑餓,所以孕婦他們的體重狀態,他們微量營養素的狀態,她們出生結局,包括剩下的孩子里面巨大兒的發生率,早產兒的發生率越來越不樂觀,我們看到非常重要的因素就是和生活方式有關系,最重要的因素就是過度飲食,疾病預防生命早期是非常重要的關鍵的環節,在這請允許我用一個可能不太懂的醫學實驗做一個說明,我們的健康走向取決于我們的基因與環境因素之間的交互作用。

  我們都說一個婦女懷孕營養很重要,這個重要性的理解內涵不一樣,我們很多人理解就是多吃,但是實際上我們通過接下來的例子看,孕期的營養很重要,不一定體現在多吃,少吃和多吃,不利的膳食都會帶來問題,我們可以用帶有顯性基因的皮毛亮黃色的小鼠做的實驗,結果發現帶有顯性遺傳基因的小鼠,皮毛顏色會出現深淺不同的變化,而這個變化來自于母體在孕期當中的膳食影響,由于母體呈現出不同的環境,導致基因表達過程當中會發生變化,這個變化不是來自于遺傳基因本身的,是來自于遺產基因表達過程受到環境因素的影響,大家會看到這個基因是一個肥胖基因,所以同樣帶有肥胖基因的老鼠,他們的媽媽在孕期里面經歷不同體內化學環境,等它們生長到一定程度的時候,他們出現肥胖的程度都會出現明顯差異,在我們目前認知當中這個也是非常普遍。

分享到:

av福利导福航大全在线