高位破水

【導讀】破水是指羊膜破裂羊水流出的現象。正常的生產是在子宮口開大的過程中或子宮口開全、胎兒進入產道時才會開始破水。那么,什么是高位破水呢?高位破水的原因有哪些呢?高位破水怎么辦呢?發生高位破水要注意什么?下面我們就一起來了解一下吧:

  一般破水是指陰道突然流出清亮底液體,包裹胎兒的卵膜破裂使羊水流出,這種液體稍黏、無色,與尿液相似。如果流出時含胎糞或胎脂,被稱為胎膜破裂。一般先陣痛才破水,但也有無陣痛即破水。

據相關數據統計,一般早期破水發生率約5%

  而高位破水是指孕婦破水羊膜的破裂位置高,出來的羊水量也少,距子宮口較遠。此情形較難鑒別診斷,通常孕婦會有陰道潮濕的感覺,但流出的速度慢,有點類似陰道感染分時泌物流出的癥狀。

  據相關數據統計,一般早期破水發生率約5%。孕婦臨產前為什么容易發生破水呢?目前確切的原因仍未有定論,可能包括的原因有感染,或者其他常見的致病因素。感染是最主要的原因,常見為B型鏈球菌與細菌性陰道炎所引起。致病因素包括羊水過多、多胞胎妊娠、羊膜穿刺、子宮頸閉鎖不全、胎盤早期剝離、前置胎盤、先天性結締組織異常等。

  臨產前的破水稱為早期破水,早期破水可能會引起細菌感染或是臍帶脫垂。所以,破水之后,為防止影響胎兒的情況發生,不管在什么場合,都應立即平躺,防止羊水流出。平躺后打電話叫救護車,在去醫院的途中,必須始終保持平臥。如果陰道排出棕色或綠色柏油樣物質(胎糞),要告訴醫生,因為這是胎兒腸腔被擠壓造成的結果,常常意味著胎兒受壓或發生危險。

  如果孕媽媽在破水后6~12個小時內沒有分娩跡象,一般醫生會使用催產素來幫助孕媽咪進入產程,開始分娩,這樣做的目的是為了防止細菌感染。

   隨著妊娠的不斷進展,孕媽媽能常常發現自己的內褲或衣服變得潮濕。這可能是子宮對膀胱造成壓力而出現的正常分泌物,也有可能是孕媽媽高位破水流出來的液體,兩者比較難區分,不過若是高位破水則會給孕媽媽帶來極大的危害。那么,孕媽媽平時應該如何預防高位破水呢?

若是高位破水則會給孕媽媽帶來極大的危害

  1.注意孕期衛生,于妊娠前期或中期,將陰道炎治療好。

  2.增加營養。美國醫學雜志在2001年7月的一篇文章中提到,維生素C和維生素E能夠有效預防早期破水。

  3.妊娠第14~16周,有子宮頸閉鎖不全者須接受手術治療。

  4.防止對孕婦腹部的沖撞,懷孕最后一個月暫時避免性生活。

  5.臨近預產期不應過度勞累,多胞胎或羊水過多者要延長臥床休息的時間。

  6.注意危險征兆,定期接受產前檢查。

   羊膜囊俗稱“羊水袋”,這其中的液體能夠保護胎兒不受傷害。當羊膜囊破裂的時候(破水時),羊水就會流出。大多數情況下,破水發生在臨產前不久。大多數病例中,孕婦在住院后發生破水,而后進入產房。

  當孕婦出現破水的時候,陰道會有大量液體流出,隨后是慢慢的滲出;或者孕婦只感到有液體慢慢滲出,而沒有大量涌出時,這時需要使用衛生護墊來吸收這些液體。如果是高位破水,不會有大量液體流出,液體流量不明顯,并且和一般的分泌物類似。

  對孕媽媽來說,學會分辨是偶爾的陰道分泌物還是已經破水很重要。隨著妊娠的進展,你的子宮變大并且變重,子宮會對膀胱產生很大壓力。這時不斷增大的子宮使得膀胱不能像從前那樣可以容納那么多的尿液了,偶爾會發生尿液滲漏。特別是孕媽媽提重物或做跳躍、減肥運動的時候,會發現自己的內褲上有一定的分泌物。

若是高位破水則會給孕媽媽帶來極大的危害

  當孕媽媽發現自己破水的時候,請不要焦慮或者慌張,最好及時與醫生聯系,不要進行性交,因為這會增加子宮內感染的機會。醫生可安排相關檢查能夠識別是否破水,最常見的就是試紙法和宮頸黏液檢查法。試紙法是指將羊水置于專用試紙上,如果胎膜破裂,試紙將變色。而宮頸黏液檢查是指取宮頸黏液在顯微鏡下觀察,干燥的羊水的形狀像蕨類植物或松樹的樹枝。

   當孕媽媽懷疑是破水時,首先應該做的是到醫院做相關檢查,確保是否破水。一般情況下,孕媽媽出現破水時,應務必躺下休息,不要洗澡,不要性交,保持清潔,多喝水,并且定期測體溫,為避免羊水流出過多和臍帶脫垂,應該用墊子將后臀部墊高一些。

  另外要注意的是,早期破水發生的周數不同,對于處理方式及寶寶預后會有很大關聯。

  如果孕婦破水時,妊娠周數已到達37周,則算是足月妊娠;基本上,36周以后的早期破水,醫師已傾向不做安胎處理,可以準備生產。

  若是發生在妊娠32~36周之間的破水,可視媽媽與胎兒的情況做處理,通常會住院安胎,給予抗生素和安胎藥物治療,一般來說預后良好,且如果胎兒體重已超過2000g,后遺癥會比較少。

  懷孕32周以下的早期破水,時間愈早則預后愈差、愈容易早產,而且因為羊水的不足和流失,也會使胎兒的發育受到很大限制。

  如果早期破水發生在20周以前,治療效果通常不好,后遺癥也很多,胎兒存活的機會非常低,因此,有些醫師在衡量后也可能考慮引產終止妊娠。

  不過,準媽媽們在面對早期破水時也不用太過擔心,因為有時候羊膜破裂是很小的,又或者是高位的破水,之后都有可能慢慢愈合,羊水也就不會再流出,建議先由醫師做行詳盡診斷,再決定最佳的處理方式。

* 本文所涉及醫學部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫,以線下面診醫學診斷、治療為準。
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  • 平時如何預防高位破水?
  • 高位破水的癥狀有哪些?
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