子宮肌瘤的治療方法

子宮肌瘤的治療方法

子宮肌瘤的治療方式取決于患者年齡、癥狀有無、肌瘤的部位、體積大小、生長速度、數目、造成子宮的變形情況,是否保留生育功能及病人的意愿等因素而定。其處理有以下幾種方式:

期待療法:即在臨床及影象學方面實行定期隨訪觀察(3~6個月1次)。根據復查情況再決定其處理。通常,絕經后肌瘤自然退縮,故不需手術處理。然而,肌瘤患者年齡40有余,距絕經可能還有幾年,也可以考慮手術。但術前可先行藥物保守治療,藥物有效者也可暫不手術。還應注意,絕經后婦女肌瘤,少數患者肌瘤并不萎縮反而增大者,故應加強隨訪。

藥物治療:主要是激素療法和中藥療法。因為異位內膜對卵巢內分泌有反應,所以采用性激素治療已成為本病的重要治療方法。性激素治療主要是抑制排卵或引起閉經,使異位內膜發生退行性變,繼而壞死、吸收。經過性激素治療后有一部分病人的癥狀可緩解,也有的病人經治療后妊娠。

手術治療:經藥物治療無效,病變嚴重或癥狀嚴重者,應考慮手術治療。手術可分為保守性、根治性和半保守性3種。包括全子宮、雙附件及盆腔病灶切除。主要用于年齡較大的近絕經期的病人。半保守性手術,就是切除子宮或子宮病灶,切除盆腔病灶,保留一側或雙側卵巢。保守性或半保守性手術因為保留了卵巢,所以病變可能復發,甚至要再次手術。這些病人通常在保守性手術后,要用性激素治療一段時間。

* 本文所涉及醫學部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫,以線下面診醫學診斷、治療為準。
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